Zničené zuby po rovnátkách je poškození zubní struktury, ke kterému dochází po odstranění rovnátka, často způsobené rozštěpením skloviny, demineralizací nebo mechanickým opotřebením. V praxi se objevuje jako citlivost, změna barvy nebo drobné trhliny, které mohou narušit úsměv i funkci žvýkání.
Po odstranění rovnátka zůstává zubní povrch vystaven dlouhému působení plakové biofilmu. Pokud nebyla fluoridace prováděna pravidelně, dochází k demineralizaci skloviny. Navíc může špatná dentální hygiena (nesprávná technika či nedostatečná četnost) zvyšovat riziko vzniku zubního kazu právě v oblastech, kde rovnátka držela dráty.
Klíčovým krokem je zhodnotit rozsah poškození. Moderní zubní rentgen (digitální panoramatické snímky) odhalí skryté mikrotrhliny a podkladové změny. Zubní lékař často kombinuje rentgen s optickým koherentním tomografem pro 3‑D pohled na dentinální a enamelové vrstvy.
Metoda | Invazivnost | Životnost | Estetika | Přibližná cena (CZK) |
---|---|---|---|---|
Zubní bonding | Střední (nanášení kompozitu) | 3-5 let | Dobrá, ale může se barevně měnit | 1500-3000 |
Zubní veneer (keramický) | Vysoká (tenká vrstvička keramiky) | 10-15 let | Vynikající, přirozený vzhled | 7000-12000 |
Korunka (kovová/keramická) | Vysoká (úplná obnova) | 15-20 let | Velmi dobrá, stabilní barva | 4500-9000 |
Opakovaná ortodontická úprava | Nízká (znovu nasazení rovnátka) | Trvalá po úspěšné korekci | Neaplikovatelné - korekce postavení | 25000-45000 |
Pokud je poškození jen povrchní, zabýváme se fluoridací. Topické aplikace fluoridu (gel, lak) zvýší odpor skloviny a podpoří remineralizaci. Studie z roku 2023 (Česká stomatologická společnost) ukázaly, že po 4 týdnech pravidelné fluoridace došlo k 35% snížení citlivosti.
Bonding spočívá v nanesení kompozitního materiálu přímo na poškozenou oblast. Ideální pro malé trhliny nebo změny barvy. Postup zahrnuje etching, aplikaci adhesion a vrstvu kompozitu, která se následně polymerizuje laserem. Výhodou je jednorázová návštěva a minimální zásah do zubu.
Veneer jsou tenké keramické pláty, které se lepicí vrstvou připevní na přední část zubu. Poskytují nejvyšší úroveň přirozeného vzhledu a jsou odolné vůči skvrnám. Vyžadují mírné ořezání dentinu, proto je nutné před zákrokem zhodnotit tloušťku zubu a případně zapojit zubní laboratoř pro výrobu individuálního modelu.
Pokud je poškození rozsáhlé (např. velké trhliny, ztráta struktury), zvolíme korunku. Dříve se používaly kovové sloučeniny, dnes jsou populární plně keramické nebo zirkoniové korunky, které kombinují sílu a estetiku. Proces zahrnuje přípravu zubu, otisk, výrobu v laboratoři a následnou cementaci.
Po úspěšné opravy je klíčová parodontální hygiena. Pravidelné profesionální čištění předchází rozvoji zánětu dásní, který by mohl ohrozit nově obnovené struktury. Doporučujeme i mezizubní kartáčky a fluoridovou ústní vodu.
Rozhodování závisí na několika faktorech: rozsah poškození, finanční rozpočet, požadovaná estetika a životní styl. Níže je stručný průvodce:
Po každém zákroku doporučujeme:
Tento článek je součástí širšího clusteru Zubní péče, kde se dále probírají témata jako prevence kazu, implantologie nebo estetická stomatologie. Pokud vás zajímá, jak dlouho vydrží zubní implantát po ortodontické léčbě, doporučujeme další články o implantacích a povrchových úpravách.
Jednoduché zákroky jako fluoridace nebo bonding lze provést během jedné návštěvy (30-60 minut). Veneer a korunky vyžadují dva až tři sezení, včetně času na výrobu v laboratoři (obvykle 1-2 týdny).
Ano, pokud poškození není příliš rozsáhlé. Většina případů lze úspěšně ošetřit bondingem, veneerem nebo korunkou, přičemž samotná struktura zubu zůstane zachována.
Ceny se liší podle regionu a kliniky. Přibližně: bonding 1500-3000CZK, veneer 7000-12000CZK, korunka 4500-9000CZK a opakovaná ortodontie 25000-45000CZK.
Po první 24hodině je vhodné vyhnout se tvrdým a lepkavým potravinám, aby se materiál stabilizoval. Po úplném zatvrdnutí můžete jíst normálně, ale doporučujeme udržovat zdravé návyky.
Životnost závisí na metodě: bonding 3-5let, veneer 10-15let, korunka 15-20let. Pravidelná péče a kontrola prodlužují životnost všech řešení.