Praskliny na zubech: Co opravdu pomůže a kdy jít k zubnímu lékaři?

Praskliny na zubech nejsou jen estetický problém. Pokud je máte, pravděpodobně už cítíte nějakou bolest, citlivost na studené nebo horké jídlo, nebo vás při žvýkání něco trápí. A to není náhoda. Tyto trhliny nevznikají z ničeho - mají příčiny, a pokud je nezvládnete včas, mohou vést k vážnějším problémům, jako je infekce, ztráta zubu nebo dokonce potřeba kořenového ošetření.

Co vlastně praskliny na zubech jsou?

Praskliny na zubech, česky také označované jako trhliny, nejsou jen drobné špičky na povrchu. Jsou to mikroskopické nebo viditelné rozštěpy v emalové vrstvě nebo hlouběji, do dentinu. Některé jsou jen na povrchu, jiné se táhnou až k nervu. A to je ten rozdíl, který rozhoduje, zda to jen vypadá špatně, nebo jestli to bolí a potřebuje léčbu.

Existují různé typy:

• Trhliny v emalové vrstvě - nejčastější, často nebolestivé, ale mohou se rozšířit.
• Trhliny v dentinu - hlubší, citlivost na teploty, často bolestivé.
• Rozštěpený zub - když se trhlina táhne od korunky až k kořeni. To je vážný případ.
• Skryté trhliny - neviditelné na oči, ale viditelné na rentgenu nebo speciálním laseru. Často příčinou nevysvětlitelné bolesti.

Proč se praskliny objevují?

Není to jen starý zub nebo špatná hygiena. Praskliny vznikají kvůli kombinaci faktorů:

• Žvýkání tvrdých věcí - led, oříšky, kosti, nebo dokonce otevírání láhví zuby.
• Stiskování a bruxismus - když zuby škrábají o sebe během spánku, vytvářejí mikrotrhliny, které se postupně rozšiřují. Studie z Univerzity Karlovy ukázaly, že až 30 % dospělých v Česku bruxismus trpí, a u těchto lidí je riziko prasklin 4x vyšší.
• Teplotní šoky - například horká polévka a hned potom ledový nápoj. Emala se rozšiřuje a zužuje, až se zlomí.
• Staré plomby - když se plomba zastaralá a ztrácí těsnost, kolem ní vzniká mikrotrhliny, které se postupně rozšiřují.
• Genetika - některé lidé mají tenčí emalu nebo slabší strukturu zubů, což je základní rizikový faktor.

Co může pomoci - domácí opatření

Domácí metody nezahojí trhlinu, ale mohou způsobit, že se nezhorší a že nebojíte jídlo. Tady jsou věci, které fungují:

1. Zubní pasta s fluoridem a strukturou hydroxyapatitu - některé nové pasty (např. Sensodyne Repair, Colgate Enamel Health) obsahují látky, které pomáhají obnovit povrch emaly. Nejsou lekárna, ale pomáhají zpomalit rozšiřování.
2. Užívání zubních náplní s argininem - např. Pro-Argin technologie od Sensodyne. Tyto látky blokují mikrokanálky v dentinu a snižují citlivost.
3. Vyhněte se kyselým potravinám - limonáda, káva, citrusy, ocet. Kyselina způsobuje, že emala je ještě křehčejší a trhliny se rychleji rozšiřují.
4. Používejte měkkou kartáček - tvrdý kartáček a agresivní čištění zvyšují riziko dalších poškození.
5. Užívejte noční ochrannou destičku - pokud škrábáte zuby, je to nejúčinnější ochrana. Nejde jen o pohodlí, ale o prevenci dalších prasklin.

Když domácí metody nestačí - co lékař může udělat?

Pokud trhliny způsobují bolest, citlivost nebo vás trápí, zubní lékař má několik možností:

• Plomba - pokud je trhlina malá a nezasahuje do nervu, může být zapečetěna kompozitní plombou. To je rychlé, levné a neinvazivní.
• Korunku - pokud je trhlina větší nebo se nachází na zubu, který má velkou plombu, korunka ho chrání před dalším poškozením. Korunka je jako plášť, který zub celý obalí.
• Kořenové ošetření - pokud trhlina dosáhla nervu, zub je infikovaný. Potřebuje vyčištění a zapečetění kořene. Bez tohoto ošetření zub ztratíte.
• Poradit o odstranění zubu - pokud je trhlina příliš hluboká a zub je ztracený, není možné ho zachránit. V takovém případě se přemýšlí o náhradě implantací nebo mostem.

Moderní zubní lékařství v Česku používá laserové diagnostiky (např. Diagnodent), které detekují skryté trhliny, které rentgen nevidí. To znamená, že problém může být objeven dříve, než začne bolet.

Co neudělejte - běžné chyby

Spoustu lidí zbytečně zhoršuje svůj stav kvůli několika špatným návykům:

• Nepřijít k lékaři, protože to nebolí - trhlina může být bezbolestná, ale stále se rozšiřuje. Čekání je největší chyba.
• Užívat domácí léky - např. káva s citronem, sůl, nebo olejové vyplachování. Tyto metody nezahojí trhlinu, mohou jen způsobit další poškození.
• Žvýkat led nebo tvrdé oříšky - i když to děláte jen občas, každý náraz je rizikem.
• Ignorovat bruxismus - pokud víte, že škrábáte zuby, nečekáte, až vám zub spadne. Noční ochranná destička je levnější než korunka.

Prevence - jak se před prasklinami chránit?

Nejlepší léčba je prevence. Tady je co dělat každý den:

• Čistěte zuby dvakrát denně - nejen ráno, ale i večer. Emala se obnovuje během noci, a pokud jste čistili před spaním, máte šanci ji posílit.
• Užívejte fluoridový výplach - 1x denně, 30 sekund po čištění. Fluorid zpevňuje emalu.
• Pijte vodu místo sladkých nápojů - cukr a kyselina jsou hlavní příčiny slabé emaly.
• Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců - nejen pro čištění, ale pro kontrolu. Mnoho trhlin se objeví bez příznaků.
• Pokud máte bruxismus, požádejte o ochrannou destičku - není to luxus, je to potřeba.

Co se stane, když to ignorujete?

Nejhorší scénář není jen bolest. Je to ztráta zubu. Když trhlina dosáhne na nerv, vzniká infekce. Bakterie se šíří do kosti, zub se rozpadá a zbytek zubního systému se posune. To znamená:

• Větší náklady na léčbu (kořenové ošetření je 2-3x dražší než plomba).
• Dlouhodobé problémy s žvýkáním a stravou.
• Ztrátu zubu - a potřebu implantace nebo mostu, což je nákladnější a delší proces.

Podle dat z České společnosti zubních lékařů, 62 % lidí, kteří ztratili zub kvůli prasklině, to udělali po 3 a více letech od prvního příznaku. Většina z nich si myslela, že „to bude jen tak“.

Co dělat teď?

Praskliny na zubech nejsou záležitost, kterou můžete ignorovat. Pokud máte jakoukoli citlivost, bolest nebo vidíte nějakou čáru na zubu, nečekejte. Jděte k zubnímu lékaři. Nejde o to, jestli to vypadá špatně - jde o to, jestli to může být větší problém.

Nejlepší čas na léčbu je dnes. Ne zítra. Ne příští týden. Když to zvládnete včas, může to být jen malá plomba. Když to necháte, může to být kořenové ošetření, korunka nebo dokonce ztráta zubu.

Nejste sami. Tisíce lidí v Česku mají stejný problém. Ale ti, co se rozhodli pročíst o tom, když to ještě nebojelo - ti už to mají za sebou.