Jak mezera mezi zuby ovlivňuje vaše děti: co byste měli vědět

Mezera mezi zuby u dětí je častá a většinou úplně přirozená. Mnoho rodičů se ale okamžitě obává, že to bude problém na celý život. Je to opravdu tak? Nebo je to jen přechodná fáze, která sama zmizí? Odpověď není jednoduchá - a záleží na věku dítěte, velikosti mezery a tom, jak se vyvíjejí zuby.

Proč se u dětí vyskytují mezery mezi zuby?

Mezery mezi mléčnými zuby jsou většinou znamení zdravého vývoje. Když se dítě narodí, jeho čelist je malá a zuby jsou menší než u dospělých. Mezery mezi nimi nejsou chybou - jsou prostorem pro budoucí trvalé zuby, které jsou výrazně větší. Když se dítě blíží ke výměně zubů (obvykle kolem 6 let), tyto mezery často samy zmizí, protože nové zuby se do prostoru přirozeně zapadnou.

Podle studie z Journal of Clinical Pediatric Dentistry z roku 2023 se mezery mezi mléčnými zuby vyskytují u více než 60 % dětí ve věku 3-5 let. U téměř 80 % z nich se mezery samy uzavřou během prvních dvou let po výměně zubů. To znamená, že většina dětí nemá žádný problém - a není potřeba nic dělat.

Když mezera nezmizí: kdy začít se znepokojovat?

Ne každá mezera zmizí sama. Pokud se mezera mezi trvalými řezáky (nejčastěji mezi horními dvěma zuby) neuzavře do 12 let, může to být příznak něčeho jiného. Zde je seznam situací, kdy je vhodné navštívit ortodontu:

• Mezera je širší než 2 mm a trvalé zuby už vyrůstají
• Mezera je doprovázena překryvem nebo překřížením zubů
• Dítě má problémy s řečí - například špitá nebo má potíže s vyslovováním písmen „s“ nebo „z“
• Mezera je způsobena příliš velkou jazykovou příčkou (frenulum)
• Mezera se zvětšuje, když vyrůstají další zuby

Je důležité rozlišit mezi mezera jako přirozeným krokem vývoje a mezera jako příznak patologie. Pokud se dítěti vyrůstají trvalé zuby a mezera se nezmenšuje, není to jen estetický problém. Velká mezera může vést k problémům s žvýkáním, zvýšenému riziku zánětů dásní nebo i problémům s hlasem.

Jazyková příčka a její vliv na mezery

Jedním z méně známých důvodů, proč se mezera mezi zuby neuzavře, je příliš krátká nebo příliš široká jazyková příčka (frenulum). Toto je ten tenký kousíček tkáně, který spojuje jazyk s dásní. Pokud je příčka příliš krátká, může dítě mít potíže s řečí. Pokud je příliš široká a přiléhá k dásní mezi řezáky, může bránit zubům v tom, aby se k sobě přiblížily.

Ve většině případů se jazyková příčka s věkem přirozeně ztenčí. Pokud ale i po výměně zubů zůstává mezera a dítě špití, je vhodné provést jednoduchý zákrok - frenektomii. Je to krátký, bezbolestný postup, který trvá 10-15 minut a často se dělá bez návštěvy nemocnice. Děti se zotaví za 2-3 dny a mezera se pak často sama uzavře během několika měsíců.

Ortodontie u dětí: kdy a jak?

Ne každá mezera potřebuje ortodontickou léčbu. Ale pokud se mezera neuzavře a doprovází ji jiné problémy, může být potřeba zahájit léčbu. Dnes se ortodontie u dětí začíná často už ve věku 7-8 let, i když dítě má stále některé mléčné zuby. Důvod? Časná intervence může zabránit větším problémům později.

Ortodont může použít jednoduché zařízení, jako je expandér (rozšiřovací zařízení) nebo přechodný mostík, který pomůže zubům přiblížit. Tyto metody jsou mnohem měkčí než plná ortodontická léčba s drátky a nejsou nutné u všech dětí. V některých případech stačí jen sledování každých 6 měsíců.

Podle české ortodontické společnosti z roku 2024 se 45 % dětí s mezera mezi zuby léčí věkem 8-10 let, z nichž 70 % dosáhne plného uzavření mezery bez nutnosti dlouhodobého nosení drátků. Časná diagnóza tedy šetří čas, peníze i stres.

Co dělat, když mezera není problém?

Největší chyba, kterou rodiče dělají, je přílišné znepokojování. Pokud je mezera mezi mléčnými zuby, nebo je malá a dítě má zdravé zuby, nemusíte dělat nic. Nechte to přírodě. Nezatěžujte dítětě neustálými návštěvami zubaře jen proto, že „to vypadá divně“.

Raději se zaměřte na:

• Pravidelnou hygienu - čištění zubů dvakrát denně, používání vlasovky a zubního nitě
• Pravidelné návštěvy zubaře každých 6 měsíců - ne kvůli mezere, ale kvůli prevenci kazy
• Stravu bohatou na kalcium - mléko, sýr, zelenina, ořechy
• Vyhnutí se sladkým nápojům a bonbónům, které způsobují kazy a zhoršují stav dásní

Hygiena a zdravá výživa mají větší vliv na vývoj zubů než jakákoli mezera. Pokud dítě má zdravé dásně a nekazí zuby, mezera je jen detail - ne problém.

Co neudělat: předčasná léčba a nezodpovědné rady

Na sociálních sítích najdete spoustu rad, že „mezera mezi zuby je špatná“ a že „musíte to hned opravit“. To je nepravda. Předčasná ortodontická léčba u dětí do 6 let je většinou zbytečná a může dokonce poškodit vývoj zubů. Některé kliniky nabízejí „dětské ortodontické programy“ už od 4 let - ale většina odborníků to považuje za marketing, ne za léčbu.

Nechte si od zubaře vysvětlit, zda je mezera přirozená nebo ne. Pokud vám někdo radí hned nainstalovat drátky, zeptejte se: „Co se stane, když to nechám ještě rok?“ Pokud odpověď zní „nic“ - pak to necháte.

Co děti cítí? Estetika a sebevědomí

U starších dětí - kolem 8-10 let - může mezera začít ovlivňovat jejich sebevědomí. Pokud se dítě směje, skrývá ústa, nechce fotit nebo se vyhýbá hovoru, je to signál, že se to stalo víc než jen fyzickým problémem.

Tady je klíč: nechte dítě mluvit. Zeptejte se: „Máš nějaké starosti s tím, jak vypadají tvé zuby?“ Pokud odpoví ano, pak je čas zvážit léčbu. Pokud ne, pak je to vaše starost, ne jeho. Děti nevnímají mezery tak, jako dospělí. Až začnou být součástí jejich identity, až pak je potřeba řešit.

Kdy je mezera opravdu nebezpečná?

Mezera mezi zuby je nebezpečná jen v několika případech:

• Pokud je způsobena ztrátou zubu - například kvůli úrazu nebo závažné kaze
• Pokud je doprovázena zánětem dásní, krvácením nebo bolestí
• Pokud se mezera rychle zvětšuje a zuby se posouvají
• Pokud je dítě trápí bolest při žvýkání nebo řeči

V těchto případech je potřeba okamžitě navštívit zubaře. V ostatních případech je to jen otázka času a pozorování.